期刊简介
本刊是由国家教育部主管,中山大学主办的医学专业学术刊物,创刊与1992年8月,全国发行,为季刊,大16开本,铜版纸印刷。创刊以来本刊始终坚持以广大医务工作者服务为宗旨,介绍医学影像学科的新技术和新进展,刊登内容包括：X线诊断、C T诊断、MRI诊断、介入治疗、核医学以及超声医学等学术文章，为从事医学影像的医务人员提供了互相学习与交.流的园地。我们的栏目有：论著、短篇报道、技术交流、经验介绍和护理天地。较有特色的是综合影像资料的示教片活页和有奖阅片测验,它可以集页成册,共学习和教学使用。
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首页>影像诊断与介入放射学杂志
- 杂志名称：影像诊断与介入放射学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中山大学
- 国际刊号：1005-8001
- 国内刊号：44-1391/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
分次团注对比增强能谱CT成像：肾透明细胞癌的显示及辐射剂量研究
王微；柳林；张孟超
关键词：腹部, 能谱CT, 低剂量, 肾透明细胞癌, 团注
摘要：目的：评价分次团注对比剂单期增强能谱CT成像对肾透明细胞癌的显示及辐射剂量。方法本研究经医院伦理委员会的批准和患者的知情同意。收集经腹部彩超及超声造影诊断怀疑肾恶性肿瘤患者90例，随机将患者分为实验组和对照组。实验组采用分次团注单期增强扫描能谱成像，对照组采用单次注射对比剂双期动态增强扫描。实验组扫描方案：先团注70 ml 对比剂，注入对比剂后25 s 再注射50 ml 对比剂并以相同流率跟注40 ml 生理盐水。在第一次注射对比剂开始后70 s 行能谱 CT 扫描。利用后处理软件，计算显示肿物、肾动脉和肾静脉的佳单能量 keV ，并重组图像。对照组扫描方案：一次性注入对比剂120 ml ，行多层螺旋 CT 双期扫描，于动脉 CT 值达到100 HU 时扫描动脉期，延迟60 s 扫描静脉期。测量肿瘤组织和相邻肾皮质间的比值 LKR （ LKR 越远离1肿瘤显示越好）和对比噪声比 CNR ，肾动脉、肾静脉的 CT 值。记录患者 BMI 指数和辐射剂量。统计学分析采用 t 检验， Fisher 精确检验和 Mann－Whitney 检验。结果实验组中肾透明细胞癌43例，嫌色细胞和乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤各1例。对照组肾透明细胞癌44例，肾乳头状癌1例。两组患者在年龄、体重、性别和BMI 指数无统计学差异。显示肾肿物、肾动脉的佳单能量为58 keV，显示肾静脉佳单能量为67 keV。实验组58 keV单能量图肿瘤显示力和CNR （0．7±0．02和10．3±3．2）优于常规组动脉期（1．08±0．04和5．3±2．2）（P＜0．01）；实验组58 keV单能量图肾动脉CT值198±20．3 HU 与常规组动脉期肾动脉CT值203±14．5 HU 无明显差异（P＞0．05）。实验组67 keV单能量图肾静脉CT值200±34．0 HU 高于常规组静脉期肾静脉CT值140±12．6 HU（P＜0．05）。实验组扫描剂量长度乘积[（735±162）mGy·cm]明显小于常规组[（1032±324）mGy·cm]（P＜0．01）。结论分次团注对比剂单期增强能谱成像在肾透明细胞癌、肾动脉、肾静脉的显示等同于或优于常规双期增强扫描，同时辐射剂量明显减少。
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